Абстинентный синдром: как предотвратить тяжелое проявление

Как понять, что у человека абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром – характерное состояние, которое возникает у пациентов при систематическом употреблении спиртных напитков в больших количествах. Оно появляется, когда человек резко снижает дозу ежедневно употребляемого алкоголя или отказывается от него полностью. Данное состояние сопровождается перечнем психических и соматических расстройств. Стабилизировать пациента самостоятельно практически невозможно, требуется обращение в наркологическую клинику.

Абстиненция при алкогольной зависимости – крайне опасное состояние, нередко заканчивающееся инсультом или инфарктом. Близкие должны принимать срочные меры, вызывать экстренную наркологическую помощь, чтобы предотвратить возможный летальный исход.

Абстинентный синдром не стоит путать с похмельем, которое появляется у каждого человека, который накануне выпьет лишнего. Абстиненция – свидетельство тяжелой зависимости, когда продолжать лечение самостоятельно больше нельзя.

Родственники должны четко различать похмелье и абстинентный синдром, так как они схожи между собой по некоторым признакам. Главное отличие заключается в том, что похмелье у больного проходит достаточно быстро (всего за несколько часов), а вот абстиненция продолжается много дней, оказывая сильное негативное влияние на организм.

Классическими признаками абстинентного синдрома являются:

сильная тошнота, переходящая в рвоту;
ненормальное артериальное давление – слишком пониженное или повышенное;
ощущение тяжести в голове и головокружение;
тремор;
глубокая депрессия;
острые алкогольные психозы;
белая горячка;
слуховые и зрительные галлюцинации;
лихорадка.

Дополнительные симптомы – головная боль, пониженная или наоборот повышенная температура тела. Поведение алкоголика неадекватно: его мучают кошмары, по ночам он не в состоянии заснуть. Параллельно возникают панические атаки, приступы немотивированной агрессии, эпилептические припадки, даже если раньше человек никогда с ними не сталкивался. Находясь в таком состоянии долгое время, пациент представляет опасность для себя и окружающих.

Стадии абстиненции

Существует несколько стадий абстинентного синдрома, с которыми наркологам приходится сталкиваться при алкоголизме:

нейровегетативная;
церебральная;
висцеральная;
психопатологическая.

Каждая следующая стадия тяжелее предыдущей. На протяжение каждой стадии уходит несколько суток. Важно как можно раньше организовать купирование абстинентного синдрома, чтобы минимизировать его негативные последствия. Если вовремя не вызвать врача, алкоголик может скончаться.

Нейровегетативная стадия

На этом этапе прием алкоголя становится одним из обязательных условий значительного улучшения самочувствия. Большую часть времени больной остается вялым, его мучает жажда, тахикардия и потливость.

Навязчивое желание выпить становится главной и единственной целью в жизни.

Церебральная стадия

К симптомам, характерным для предыдущей стадии, добавляются неврологические и соматические расстройства. Они проявляются в следующих признаках:

пониженное артериальное давление;
покраснение белков;
потеря координации в пространстве;
ощущение тяжести в голове.

Дополнительно возникает постоянная тошнота, головная боль, головокружения. Возникают припадки эпилепсии, которые сопровождаются сильными судорогами вплоть до потери сознания. Пациент на этом этапе не в состоянии адекватно воспринимать отказ от алкоголя, он не может сдержаться от желания выпить.

Висцеральная стадия

На этом этапе возникают явные признаки патологического поражения печени, желудочно-кишечного тракта, других внутренних органов. Человека мучают боли и спазмы в сердце, нарушен стул.

Психопатологическая стадия

Явный признак переход к этому этапу абстиненции - психические расстройства. Это патологическое нарушение сна, когда ночью больной не в состоянии уснуть, а днем чувствует себя вялым и подавленным. Его мучают кошмары, слуховые и зрительные галлюцинации, алкогольный делирий (научное название белой горячки).

Пациент отличается повышенной раздражительностью, необоснованное чувство тревоги сменяется у него повышенной агрессивностью. Характерны суицидальные мысли и попытки свести счеты с жизнью.

Профессиональная наркологическая помощь при абстинентном синдроме

Данное состояние нельзя игнорировать, так как часто оно возникает после вывода из запоя. В этом случае больной начинает употреблять спиртные напитки в неограниченных количествах на протяжении длительного времени. Причем не может остановиться самостоятельно, пока организм не будет отравлен настолько, что человек больше физически не сможет пить.

Состояние абстиненции – одно из характерных проявлений алкогольной зависимости. Лечение включает в себя комплекс мер:

купирование тяжелого абстинентного состояния;
детоксикация;
психологическая реабилитация;
социальная адаптация.

Пациент должен пройти все этапы и строго выполнять рекомендации врача, чтобы получить шанс вернуться к нормальной и полноценной жизни.

Купирование тяжелого абстинентного состояния

Это первый этап лечения абстинентного синдрома. Его можно проводить в стационаре или в домашних условиях. Он заключается в назначении сильнодействующих препаратов, которые позволяют стабилизировать состояние больного.

Какие именно это будут лекарственные средства, в каких дозировках, зависит от симптомов, установленных наркологом при обследовании.

Детоксикация

Дальнейшее лечение абстинентного синдрома при алкоголизме заключается в проведении медикаментозной детоксикации. При обращении в наркологический центр врачи начинают плотно заниматься больным, контролируя его состояния на каждом этапе терапии.

Главная цель детоксикации – устранить из организма этанол и продукты его распада. Такую же процедуру проводят при тяжелой алкогольной интоксикации, выводе из запоя. Больному ставят капельницу с различными препаратами в виде растворов. Каждый из них выполняет свою роль в снятии абстинентного синдрома.

В результате удается добиться:

оперативного выведения токсинов этанола;
нормализации психического состояния больного, которой во время абстиненции не может даже полноценно выспаться;
восполнение нехватки микроэлементов и полезных веществ, образовавшихся за время чрезмерного употребления спиртных напитков;
запуск восстановительных процессов, способствующих стабилизации состояния внутренних органов и систем.

В зависимости от результатов обследования, степени алкогольной зависимости и абстиненции назначаются дополнительные препараты. Среди них могут быть:

гепатопротекторы;
снотворные;
ноотропы;
противосудорожные препараты;
мочегонные средства.

Это далеко не полный перечень лекарственных средств. При обращении за помощью к наркологу врач подробно рассказывает, как снять абстинентный синдром. К каждому пациенту подбирается персональный подход, выясняется, какие методики окажутся самыми безопасными и действенными в конкретном случае.

Только после того, как организм алкоголика полностью освобожден от любых следов спиртного, можно приступать к следующим этапам лечения зависимости. Обязательно проводится диагностика больного, с помощью которой удается объективно установить:

стадию зависимости;
стаж употребления спиртных напитков;
какой именно алкоголь употреблял пациент, в каких количествах
были ли ранее попытки побороть зависимость, если да, то сколько удалось продержаться, из-за чего произошел срыв;
наличие сопутствующих хронических заболеваний и аллергических реакций;
индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам лекарственных препаратов;
физические и психические особенности организма.

В обязательном порядке на стадии диагностики назначаются лабораторные анализы, которые позволяют получить объективную картину состояния больного. Могут понадобиться консультации узких специалистов, врачей, занимающихся лечением хронических заболеваний, выявленных у пациента.

Диагностика позволяет определить, какие способы медикаментозного или немедикаментозного кодирования можно использовать безопасно, какие из них быстрее позволят добиться результата.

Психологическая реабилитация

Если предыдущие этапы снятия абстинентного синдрома и лечения алкогольной зависимости можно было проводить на дому, то для этой стадии обязательно требуется госпитализация в стационар наркологической клиники.

Реабилитация длится несколько месяцев. Она заключается в проведении:

групповых и индивидуальных психологических занятий;
терапевтических сообществ;
арт-терапии;
трудовой терапии;
семейной психотерапии;
программы 12 шагов.

Психологи выясняют, какие факторы провоцируют употребление спиртных напитков, что стало основной причиной формирования зависимости. Пациенту важно разобраться в самом себе, научиться правильно реагировать на критические ситуации, в которых чаще всего происходят срывы во время алкогольной зависимости.

Социальная адаптация

Это финальный этап снятия абстинентного синдрома и лечения алкогольной зависимости, который направлен на подготовку больного к полноценному возвращению в общество. Как правило, алкоголик подвержен тяге к спиртному на протяжении минимум нескольких лет, затем около года продолжается лечение. За это время теряются все социальные связи, не имеющие отношения к употреблению спиртного. Во время социальной адаптации удается научиться:

заводить новые знакомства;
заново выстроить отношения с родственниками, которые много страдали, пытаясь спасти от зависимости близкого;
искать работу, проходить собеседование;
проводить свободное время, в котором не остается места для спиртного.

После выписки из наркологической клиники больной получает постреабилитационное сопровождение. Бывший алкоголик может в любой момент обратиться за психологической помощью, как только почувствует, что может сорваться и вновь начать пить.

При обращении в частную наркологическую клинику пациентам и их родственникам гарантирована полная анонимность и конфиденциальность. Алкоголика не ставят на учет в наркодиспансер, как поступают в государственных лечебных учреждениях. В будущем это позволит избежать проблем с устройством на госслужбу, получением водительских прав. В частной клинике для пациента разрабатывается персональная программа лечения, что позволяет избавить человека от тяги к спиртному.

Список литературы

Лисицын Ю. П., Сидоров П. И. Алкоголизм. Медикосоциальные аспекты: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1990. — 528 с.
Бокий И. В., Усатенко М. С., Трюфанов В. Ф. Использование анализа активности алкогольдегидрогеназы и липидного состава крови в качестве дополнительных критериев для диагностики острой и хронической интоксикации алкоголем. Метод. рекомендации. — Л., 1985. — С. 1-21.
Программа комплексного лечения алкогольной зависимости Асланбекова Н.В., Кусаинов А.А.
Наркогипноанализ неврозов с навязчивостями Каменецкий Д.А
Алкоголизм и алкогольные психозы Банщиков В.М., Короленко Ц.П